臟象學說概述 五臟 中醫學的科學思維,中醫學科學思維的形式,講了意象思維和抽象思維. | 掌握臟象和臟象學說的基本概念 掌握臟象學說的特點及其在中醫學中的地位 |
中醫學的科學思維方式稱之為樸素的、系統的、整體的思維方在氣、陰陽、五行的,以它為科學觀、方法論的基礎上式 | 掌握臟腑的概念、分類及其生理特點 掌握臟腑的生理功能以及臟腑之間的關係 熟悉臟腑的生理特性及其意義 |
臟象學說,臟象就是中醫學的結構學理論,講前面科學思維的時候,已經初步涉及到臟象理論的方法論, | 了解五臟與形體、官竅、五志、五液的關係,藏與臟、脏,藏,在漢字裡面讀[cang]和讀[zang],兩種讀音。 讀[cang],它的義項為: 隱臟、藏匿的意思 |
臟器與臟腑,器,在中國傳統文化裡面,在哲學裡面,器與「道」相對,器是指有形的具體物質,那麼器和道,什麼關係呢? | 這個器,一是指軀體,二是指器官, 講什麼叫做器。 什麼叫做臟器? |
臟腑,臟腑的本義和引申義,就中醫學臟象學說裡面所提到的臟腑,其本義是人體實體器官. | 人體內的、體腔之內的,具體的實體器官,它的本義主要是指五臟,但是中醫學按照中國古代的思維方式,按照中國文化傳統,來闡述醫學問題. |
臟象的含義,什麼叫臟象,是人體內在臟腑的生理功能,反應於外的徵象,關於臟象的定義. | 臟象為人體生理病理,表現於外的徵象, 闡明中醫臟腑的生理功能和生理特性. |
講述中醫臟腑的病理變化,而我們現在的學科體系,現在臟象學說的內容. | 臟:它的本義是人體的實體臟器,那麼它是象的本質,臟和象相比較而言。 象:一有形象、形態的意思,就是它的原來的解剖形態、形象. |
對於臟象的象,將這四種要素綜合起來,才能正確把握臟象的象, 居生理功能表現於外的徵象,是內臟的本質和現象的統一. | 徵象或者i是現象,是生理、病理表現於外的徵象,就是經典定義講的這個「象」,這個「象」,是臟的外在反應,這個象. |
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心肝脾肺腎五臟,而心包絡作為心的附屬物,作為「附」來論述它,因為心包絡所反應出來的生理功能、生理特性,與五臟相比較而言. | 中醫學考察人體臟腑的生理功能,首先把五臟系統作為一個整體來考察,在這個思想基礎上,堅持人體五臟系統作何一個生理功能,都是五臟的整體調節的結果. |
五臟包括心、肝、脾、肺、腎五臟,它們的生理特點叫藏精氣,用內經的文獻所說,「臟宜藏」,叫「藏而不瀉,滿而不實」. | 通過人體的活體,在動態的狀態下去看它,另外一種途徑叫司內揣外,是見而得之,通過解剖、靜態的來觀察. |
從靜態上,從解剖學來考察,司內揣外,把兩者結合起來,內外相繫,建立起人體五臟系統生理功能,表現於外的徵象. | 依據生物學基礎,二、利用系統的思維方式,通過系統整體、結構關係、功能狀態,進行綜合起來,用系統思維的方式,來建立臟腑的概念 |
心主血脈,首先講心主血脈的含義,什麼叫心主血脈,我們採用結構定義的方法,發生定義法,包括主血和主脈兩個方面. | 為什麼強調心在主血脈當中,心的條件,它的功能必須保證陽氣充沛呢,加了陽氣呢,或者說把陽氣加於心氣充沛,為什麼不講心血,只講心陽呢? |
說心主血脈是指心臟具有推動血液在脈管運行的功能,根據這個定義,我們就可以得出心臟,心主血脈的具體生理功能,用兩個字概括就是行血. | 心主神志的含義,首先講什麼是神,在中醫的文獻裡面,神有三個義項: 指自然界物質運動、變化的功能和規律 指人體生命活動的表現 指人的精神活動,包括意識、思維、情志活動。 |
從形神的體用關係,講形是神的物質基礎,而中醫學又認為,氣是構成和維持人體生命活動的基本物質. | 在物質運動發展到一定階段,所產生出來的神志活動,如果僅僅歸結為精氣中醫所說的神不是神靈,是有物質基礎的,是唯物的., |
心主神志,這是佔主導地位的學說,叫心主神志說,在《內經》裡強調心為生之本,神之舍,那麼,心主神志說強調是心. | 為腦主神明,那就是腦主神明說和心主神明說並行,它屬於中醫神志學說的重要組成部分,在歷代文獻裡面已經明確指出,腦為精明之府,講人的五官,感官,通過感官接受信息以後,要通過腦來分析、處理信息,叫做精細明察,審思判斷. |
心主神志和腦為元神之府,五臟系統共同協調作用而產生的,通過五臟系統共同的協調,共同的作用,保證了生命的正常進行. | 中醫基礎理論當中,一個重大的命題心主神明還是腦主神明,還是五臟藏神,特別是心主神明和腦主神明,這兩者之間的關,也是一個重大的難題. |
心臟的生理特性,所謂特性是指事物它獨有的性質,那麼心臟的生理特性,是指心臟本身以區別於其他的屬性, 叫心為陽臟而主陽氣. | 了解心主神志說、腦主神志說、五臟藏神說,它們各自的內涵及其相互作用、相互關係. |
星期五晚上 | 中醫診斷學(痺証) |